Uzroci i dijagnoza bolova u leđima
Bolovi u leđima danas su čest problem. Za njih postoje mnogi uzroci, na primjer, nedostatak tjelovježbe ili nepravilno držanje. Naša tijela, a time i naša leđa, žele se kretati i ojačati. Nije čudo da kralježnica i drugi dijelovi tijela na kraju prosvjeduju ako se prema njima ne odnosimo dobro.
Bolovi u leđima obično su posljedica napetosti u mišićima i treba ih ozbiljno shvatiti. Ako ih se ne riješi, početne napetosti mogu brzo prerasti u akutne bolove u leđima. Simptomi se katkad prošire i obuhvate čitavu kralježnicu, od slabinskih do vratnih kralježaka. Ukliješteni živac u leđima može dovesti do širenja bola u ruke, šake ili noge.
Nažalost, svatko tko boluje od kroničnih bolova u leđima automatski zauzima držanje kojim se štede leđa. To dovodi do gubitka pokretljivosti i pogoršava simptome. Odgovarajuće liječenje stoga je neophodno u slučajevima dugoročnih bolova u leđima.
Informacije: Oko dvanaest posto ljudi svaki se dan nosi s bolovima u leđima. Bolovi u leđima jedan su od nječešćih razloga radne nesposobnosti u Nemačkoj.1
Nisu svi bolovi u leđima jednaki: razni čimbenici kao što su uzrok, trajanje ili težina olakšavaju diferencijaciju simptoma. Njih se dijeli na:
- nespecifične bolove u leđima, kod kojih je moguće utvrditi organske uzroke kliničkim pregledom
- specifične bolove u leđima, npr. ako određeno stanje kralježnice uzrokuje bolove ili ako je moguće točno utvrditi izvor (mišići, međukralježačka ploča).
Liječnik također može razlikovati akutne, subakutne i kronične bolove u leđima. Prve prepoznajemo po tome što ne traju dulje od šest tjedana. Ti se simptomi obično sami povlače. Subakutni simptomi traju više od šest tjedana. Bolovi koji se nastavljaju nakon dvanaest tjedana klasificiraju se kao kronični bolovi u leđima.
Pri dijagnozi ljekar na raspolaganju ima više mogućnosti za utvrđivanje uzroka i težine problema. Prvi je korak uvijek iscrpan razgovor s bolesnikom koji uključuje, među ostalim, pitanja o sljedećemu:
- mjestu
- širenju (specifični dio tijela)
- trajanju
- napretku, prethodnoj pojavi bola
- prijašnjim liječenjima i rezultatima
- vremenu pojave, tijekom specifičnih aktivnosti
- povezanim simptomima.
Ovisno o dijagnozi, a time i uzroku bolova u leđima, ljekar će započeti s odgovarajućim liječenjem.
Mogućnosti liječenja bolova u leđima
Kirurškim se zahvatima mogu liječiti specifični bolovi u leđima. Međutim, ako nije moguće utvrditi točan uzrok simptoma, liječnici obično odluče liječiti simptome. Upotrebljava se i liječenje lijekovima i liječenje bez njih.
Najčešći izbori za liječenje bolova u leđima koji ne uključuju lijekove jesu:
- masaža
- termoterapija
- fizioterapija
- terapija kretanjem i sportska terapija
- opuštanje (npr. uz autogeni trening).
Ako se bolesnici koji pate od akutnih do umjereno snažnih bolova u leđima teško nose sa svakodnevnim životom, mogu uzeti lijekove protiv bolova kao što je tableta Aspirin®. Međutim, lijekove se može smatrati samo popratnim liječenjem čija je svrha da bolesnik nastavi sa svakodnevnim aktivnostima. Oni bi se trebali uzimati samo kratko vrijeme. Unaprijed raspravite mogućnost uzimanja lijekova sa svojim ljekarom ili farmaceutom.
Bolesnik mora uz ljekara aktivno sudjelovati u liječenju. Bez obzira pati li od bolova u leđima, vratu ili ramenima, bolesnik mora izbjegavati položaj tijela kojim izbjegava bol jer bi se time pogoršala napetost i obično izaziva dodatnu bol. Iz istih je razloga potrebno izbjegavati i dugo odmaranje u krevetu i fizičku neaktivnost. Ako bolovi to dopuštaju, preporučuje se lagana fizička aktivnost.
Što učiniti protiv bolova u leđima?
Ljekar može propisati korisne masaže za ublažavanje napetosti u mišićima. Prije masaže podrobno obavijestite masera o svojim simptomima. Provjerite je li maser prošao odgovarajuću obuku.
Osim specifičnih terapija, postoje i neke općenite mjere koje možete poduzeti. S obzirom na to da napetost u mišićima obično izaziva bolove u leđima, primjena topline može pomoći u opuštanju mišića u grču i ublažiti bolove koji prate takvo stanje.
Postoje i druge mogućnosti osim boce vruće vode ili vrećice pune koštica od trešnje, a neke od njih su sljedeće:
- Omotajte vuneni šal ili tkaninu oko pogođenog područja.
- Vrući tuš ili vruća kupka opuštaju i više od samih mišića.
- Primijenite infracrvene svjetiljke na bolno područje u trajanju od deset do dvadeset minuta.
Napetost
Napetost je obično uzrok bolova u leđima.
Tjelovježba
Ojačajte leđa i trbušne mišiće.
Dijagnoza
Neka vam ljekar razjasni sve u što niste sigurni.
Lijekovi protiv bolova za bolove u leđima
Ako nije uspjela ni jedna druga metoda, bolesnici se često pitaju što mogu učiniti po pitanju bolova u leđima. To je osobito istina ako su vani i žele da im bolovi što brže prođu. Lijekovi protiv bolova koji se temelje na acetilsalicilnoj kiselini, poput tablete Aspirin® mogu pomoći pri liječenju bolova u leđima.
Što učiniti protiv bolova u leđima kada ništa drugo više ne pomaže?
Ako se uzroci bolova u leđima ne mogu jasno utvrditi, poslušajte svoje tijelo. Jeste li pod stresom ili mentalnim naporom? Psihosomatska komponenta bolova u leđima posebno je česta u vezi s depresijom. Uzmite u obzir i tu mogućnost te o njoj raspravite s ljekarom.
Sprječavanje bolova u leđima
Možete poduzeti preventivne mjere da biste spriječili napetost mišića u leđima i prije nego se ona pojavi. Nemojte se nepravilno držati na radnom mjestu. Ako mnogo vremena provodite u sjedećem položaju, s vremena na vrijeme se prošećite. To je dobro i za vaša leđa. Pobrinite se da je vaše radno mjesto zdravo za vaša leđa, možete, na primjer, prilagoditi visinu stola i stolice svojem tijelu. Vaš je poslodavac dužan voditi brigu o vašem zdravlju s obzirom na zaštitu na radu.
Toplina, masaže ili lijekovi ponajviše odgovaraju akutnim bolovima u leđima. Razmotrite mogućnost jačanja leđa ili vježbi za leđa da biste riješili uzrok, a to je napetost u mišićima. Leđne mišiće možete ojačati posebnim vježbama. Važno je da ih doma redovito radite.
Možete ojačati leđa redovitom tjelovježbom i vježbama za jačanje tako da ona budu dovoljno stabilna i pokretljiva. Međutim, nemojte zaboraviti ojačati i svoje trbušne mišiće. Oni doprinose stabilnosti kralježnice.
